健康知識 2017-10-27

跟我這樣做!教您怎麼改善頭痛

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頭痛人數與日俱增,與現今生活壓力指數升高有關,從肌肉緊繃到關節錯位,甚至壓迫血管神經、影響血液循環,造成頭痛症狀。

頭痛可分腦部引起的或腦部以外引發的。所謂腦部引起的就是腦裡長東西,如腦瘤或腦出血,此種狀況比較嚴重,需開刀治療,但佔比例極少。而腦部以外所引發的頭痛,又以緊縮型與偏頭痛兩種最為常見,頭痛患者有九成以上都是這兩種情形所引起的。

此問題較為單純,主要是受到外在的影響產生機能性的失調,而非腦內產生實質病變。建議有頭痛體質的人,應該到大醫院的腦神經科進行檢查,以排除是否為腦部病變造成的頭痛,醫師會先進行相關檢查,以評估頭痛原因。

如有需要,也會安排腦波檢查、頭部電腦斷層、頭部核磁共振等。

雖然說真正有問題的頭痛只是極為少數,但有些警訊能讓我們提早發現是有嚴重後果的續發性頭痛,如: 突然發生的劇烈頭痛、持續性頭痛、日漸加劇的頭痛、夜間痛醒、在出力、咳嗽或用力運動時發生的頭痛、伴隨其他不尋常的症狀。

如:噁心嘔吐、意識混亂、嗜睡或認知功能減退、發燒、視力模糊、肢體無力、協調或平衡障、頭痛合併頸部僵硬、頭痛合併頸部僵硬…等。若有以上症狀請立即就醫進行檢查。


怎麼改善偏頭痛問題?

  1. 藥物治療:

    偏頭痛的藥物治療,多以非類固醇的止痛藥與肌肉鬆弛劑為主要治療,另外自律神經調節劑可改善血管收縮與擴張,因其藥性較溫和、單純,且副作用少,多半用在預防偏頭痛,且可改善焦慮的情緒。

  2. 少碰咖啡因食物:

    例如:咖啡、巧克力、茶等。咖啡因可能有助於緩和頭痛,但也有可能造成頭痛。有些人發現,喝一杯咖啡或含有咖啡因的汽水,可以減輕頭痛。

    但,如果常攝取咖啡因,一陣子後不喝,你可能會因戒斷而引起頭痛。另外,咖啡因可能會過度緊縮血管,刺激神經系統,並干擾睡眠。一天最好少於100毫克(大約一杯濃咖啡)。

  3. 避免代糖食品:

    代糖「阿斯巴甜」(aspartame)可能會過度刺激或干擾神經末梢,增加肌肉緊張的神經毒物。包括一些無糖優格、低卡飲料(低糖可樂、低糖汽水)、無糖口香糖、冰淇淋….等。建議,想要增加食物或飲料的甜度,可用蜂蜜、楓糖漿等替代。

  4. 適當的補充鎂:

    鎂能調節血流和放鬆肌肉。如果缺鎂可能產生頭痛,也可能發生腿會痙攣抽筋、難入睡、手或腳上有針刺感就可能表示有缺乏的情形或可抽血檢驗。加工食品會耗損體內的鎂,要避免頭痛應少吃。

    多吃全穀類食物、堅果種子(如葵花子、杏仁、腰果、榛子等)、花椰菜、豆腐、洋薊等。美國全國頭痛基金會建議,每天可補充500~750毫克鎂劑。但補充鎂劑可能會有腹瀉的副作用。

  5. 補充維他命B2:

    口服高劑量維他命B2可減少偏頭痛發作的頻率和持續的時間。劑量應一天在400毫克左右。不過服用前最好先和醫師討論。

  6. 睡眠規律,不廢寢:

    維持規律的睡眠作息,即使在週末假日也定時上床、起床,對有偏頭痛的人來說,格外重要。除了睡眠不足會引發偏頭痛,睡太多也會讓你偏頭痛。

  7. 三餐定時,不忘食:

    注意營養均衡,吃富含碳水化合物、低脂的食物,並喝足夠的水。

  8. 戒菸、少喝酒:

    所有酒精類飲料都會引發頭痛,特別是紅酒含有更多誘發頭痛的化學物質。啤酒也是讓許多人頭痛的因素。如果真的想喝,選擇像伏特加和白酒這類沒有顏色的酒,但最多兩杯。

  9. 減少壓力:

    學習任何減壓的方法。因為工作壓力引發偏頭痛,不妨有時泡個溫水浴,舒緩情緒。

    也可以嘗試一些肌肉放鬆技巧,或學用腹式呼吸,慢慢吸氣,腹部逐漸外鼓,吐氣時,腹部逐漸內扁。或聽清柔的音樂、冥想等。當然,別忘了凡事放輕鬆,多點耐性。

  10. 規律運動:

    運動也是減壓的方法。美國全國頭痛基金會對頭痛患者做的網路調查,有七成二的人把運動視為治療計劃的一部份。大部份分偏愛快走、跑步、瑜伽或其他伸展運動。對有偏頭痛的人來說,因為伴隨頭痛而來的噁心、嘔吐等症狀,類似慢性自律神經失調。

    如做些著重呼吸訓練、調息的運動(例如瑜伽、氣功),可幫助穩定自律神經系統、減緩焦慮、肌肉緊繃等症狀。運動太激烈的運動也可能引發偏頭痛,所以,要擬定運動計劃前,可先和醫師討論。運動時別忘了先暖身,同時在運動時和運動後要適時補充水分。

    如有必要,可以在醫生的指示下,在開始運動前約20分鐘,適量服用止痛劑,可能有助於避免因運動帶來的頭痛。

  11. 善用熱敷和冰袋:

    冰、熱敷能減輕頭痛時的不適。可以試著把熱敷袋放在頸部,或在前額放冰袋,時間約20~30分鐘,之後休息5~10分鐘,為一循環療程直至舒緩效果達成。

    建議熱敷溫度40.5~51.7℃,建議冷敷溫度15℃。

  12. 勤做肩頸運動:

    頸部疼痛可能會造成偏頭痛,甚至是從未有過偏頭痛問題的人。頭痛專家也發現,頸部和肩部肌肉的某些部位承受壓力時,會加劇偏頭痛。

    上班族電腦用得多,要注意螢幕和座椅高度、坐姿等,至少每工作50分鐘,休息10分鐘,望向遠處、繞動肩頸。

  13. 小心使用避孕藥:

    避孕藥可能增加偏頭痛發作的次數及嚴重度。有些研究認為,偏頭痛的婦女服用避孕藥,會增加中風的風險。偏頭痛病人如要服用避孕藥,最好先徵詢醫生;或改用保險套做安全性行為。

  14. 戴上太陽眼鏡:

    溫度也是誘發頭痛的一個因素,不論是冷鋒、暖流過境、暴風雨、濕度上升等狀況。夏天開冷氣,偏頭痛病人要避免直吹。

    強烈的陽光和反射閃光可能造成大約三~四成五的偏頭痛。建議偏頭痛的人可戴上太陽眼鏡,避免強光照射,保護眼睛。

  15. 香水、清潔劑惹禍:

    有些強烈氣味可能讓有偏頭痛的人感到困擾,引起頭痛。典型令人不適的氣味包括:香菸和雪茄、油漆和廢氣、清潔劑和化學洗滌劑、印刷油墨、古龍水、香水和刮鬍水等。

  16. 營造安靜的環境:

    強烈的光、吵雜的環境都能誘發偏頭痛。


最後提醒大家若有長期頭痛問題時,不應只是猛吃止痛藥,因任何一種藥物都會有其一定的隱藏危險與副作用。

最好的方式應該是先找出可能造成頭痛引發的因子,大醫院的腦神經科進行檢查,以排除是否為腦部病變造成的頭痛,持正常的作息、三餐定時定量、適當的運動並保持愉快的心情,這樣才可有效減少引發偏頭痛情形。

國泰健康管理 健康管理師 林依涵